رپورتاژ آگهی/ شانه یخ زده یک بیماری شانه است که موجب درد می شود و حرکت شانه را محدود میکند. با توجه به این که درد شانه به تدریج بدتر و بدتر می شود و نیاز به درمان اصولی دارد ما تصمیم گرفتیم با دکتر مرادی جراح ستون فقرات مصاحبه ای در مورد شانه یخ زده داشته باشیم. در این مصاحبه نظر دکتر در مورد بهترین روش های درمان یخ زدگی شانه را جویا شدیم.
علت یخ زدگی شانه ناشناخته است، اما بعضی از افراد بیشتر در معرض ابتدا به این بیماری هستند:
خانم ها
افراد بالای 40 سال
افراد مبتلا به دیابت
بیماران قلبی
بی حرکت ماندن بازو برای مدت طولانی، مانند بعد از شکستگی
افراد مبتلا به پارکینسون
بیماران مبتلا به اختلالات تیروئید
افراد دارای کلسترول بالا
داشتن سابقه خانوادگی دیابت
درد و محدودیت دامنه حرکتی از علائم اصلی شانه یخ زده است. دامنه حرکت هم به صورت غیرفعال (زمانی که شخص دیگری سعی میکند بازوی شخص را حرکت دهد) و هم به صورت فعال (زمانی که فرد سعی میکند بازوی خود را حرکت دهد) محدود است.
شانه منجمد دارای سه مرحله است که هر کدام چند ماه طول میکشد:
مرحله التهابی یا "انجماد": در این مرحله درد ایجاد میشود و بدتر میشود و دامنه حرکتی شروع به محدود شدن میکند.
مرحله یخ زده: درد ممکن است در این مرحله بهبود یابد، اما دامنه حرکت حتی محدودتر میشود. حتی انجام فعالیتهای ساده روزانه ممکن است دشوار شود.
مرحله ذوب: دامنه حرکت شروع به بهبود میکند.
از شروع تدریجی درد تا برطرف شدن و بازگشت کامل دامنه حرکتی ممکن است تقریباً بین یک تا چهار سال طول بکشد. مردان و بیماران مبتلا به دیابت یا اختلالات تیروئید احتمال بیشتری دارد که دوره طولانیتر و سختتری داشته باشند.
اغلب، معاینه فیزیکی و سابقه پزشکی برای تعیین وجود شانه یخ زده کافی است. در معاینه فیزیکی بازو را در جهات مختلف حرکت می دهیم (محدوده حرکت غیرفعال) و دامنه حرکت را با زمانی که بیمار بازوی خود را حرکت میدهد (محدوده حرکت فعال) مقایسه می کنیم. دامنه حرکت در هر دو حالت محدود خواهد بود.
مطالعات تصویربرداری، مانند اشعه ایکس، تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) یا اولتراسوند، میتواند در رد سایر علل درد شانه مفید باشد، اما اغلب در بیماران مبتلا به کپسولیت چسبنده طبیعی است.
شانه یخ زده بدون درمان در اکثر موارد به خودی خود بهبود مییابد. با این حال، بهبودی میتواند یک روند کند باشد و بیماران ممکن است برای تسریع آن، مدیریت درد یا بهبود دامنه حرکتی به دنبال درمان باشند. در برخی موارد، دامنه حرکت به طور کامل باز نمیگردد، حتی اگر این وضعیت خود به خود برطرف شود.
درمان میتواند شامل یک یا چند مورد از موارد زیر باشد:
فیزیوتراپی رایجترین درمان برای شانه یخ زده است. معمولا برای درمان شانه یخ زده از روشهایی برای افزایش تحرک شانه و کاهش سفتی و درد استفاده می شود. درمان ممکن است شامل موارد زیر باشد:
کشش
تمرینات هدفمند
ماساژ
تحریک الکتریکی
لیزر درمانی
درمانگران شما نیازها و علائم خاص شما را در نظر میگیرند تا بهترین درمانها را در دوره درمانی شما ترکیب کنند.
تمرینات روی کشش کپسولی و بازیابی دامنه حرکتی تمرکز دارند نه تقویت.
برای درمان علائم، داروهای بدون نسخه مانند مسکن و ضد التهاب ممکن است توصیه شود.
بله تزریق استروئید معمولا برای تسکین بخشی از درد و التهاب، ممکن است پیشنهاد شوند.
درمان با لیزر می تواند در طول چند هفته باعث کاهش التهاب داخل مفصل شود و دامنه ی حرکت و فعالیت بیمار را به حالت نرمال برگرداند. لیزر درمانی یک روش نوین است که می تواند فرد را به زندگی و فعالیت های روزمره خود بازگرداند. وقتی مرحله اولیه مراقبت به پایان می رسد، روش درمان با لیزر در کنار یک برنامه حرکات ورزشی برای بیمار ارائه می شود تا خشکی شانه کاهش یابد و فعالیت مناسب شانه به بیمار بازگردد.
مغناطیس درمانی یک عمل باستانی است و شامل استفاده از نیروی آهنرباهای ساکن برای دستیابی به فواید سلامتی متعدد است. کل ایده بر این واقعیت استوار است که آهن حدود 4 درصد از محتوای خون ما را تشکیل میدهد و هر یون در سلولهای ما یک تکانه الکتریکی تولید میکند.
این میدان الکتریکی بدن ما را تشکیل میدهد، به این معنی که وقتی طرف منفی آهنربا روی ناحیه دردناکی از بدن ما قرار میگیرد، خون تازه اکسیژن دار را به آن ناحیه میکشد. از آنجایی که آهنرباها قلیایی هستند، هر گونه اسیدیته در بدن ما ناشی از بیماری را خنثی میکند. همچنین، مگنت تراپی ظاهراً گردش خون را بهبود می بخشد، بهبودی و بازیابی را تسریع میکند.
برای بعضی از اثرات مثبت مغناطیس درمانی می توان:
تسکین درد مرتبط با طیف وسیعی از شرایط و علل
کمک به التیام بافتهای نرم
ترویج خواب آرام، زیرا آهن رباها بر تولید هورمون ملاتونین تأثیر میگذارند
افزایش تولید اندورفین، مسکنهای طبیعی
افزایش تحرک، سهولت حرکات روزانه و کاهش سفتی